Guía Básica a Medicare

¡Bienvenido al mundo de Medicare!

La buena noticia es que con Medicare puedes acceder a un seguro de salud excelente, mucho mejor que la mayoría de los planes de salud que ofrecen los empleadores. Atrás quedaron los días de tener que pagar un deducible de $5,000 o más antes de que tu seguro empezara a cubrirte.

La mala noticia es que el sistema puede ser abrumador y no siempre es fácil saber en quién confiar. Hay comerciales de TV que prometen “¡Todo gratis!”, llamadas automáticas que no paran y montones de cartas que llegan con la palabra Medicare.

Vamos a simplificarlo. Estos son los pasos que necesitas seguir:

1. Determina si necesitas Medicare

• Si te vas a jubilar → Debes inscribirte en Medicare Partes A y B.

• Si sigues trabajando en una empresa pequeña (menos de 20 empleados) o por tu cuenta → También necesitas inscribirte en Partes A y B.

• Si trabajas en una empresa grande (20+ empleados) → No es obligatorio inscribirte en la Parte B todavía.

Consulta la sección Cuándo inscribirse para más información.

Nota: Estas son solo guías generales

Para recomendaciones específicas necesitas hablar con un asesor.
Agenda una cita con Plan de Hermanos para recibir asesoría personalizada.

2. Inscribirse en Medicare Original (Partes A & B)

¿Cómo? Puedes hacerlo en línea o en una cita en tu oficina local del Seguro Social.

¿Cuándo? Lo ideal es comenzar el proceso 3 meses antes de cumplir 65 años, ya que el gobierno tarda en activar tus beneficios.

Consulta la página Cómo solicitar Medicare para ver el paso a paso.

3. Configura Medicare Easy Pay

Si aún no recibes pagos de Seguro Social, te enviarán una factura trimestral por tus primas de la Parte B (que pueden superar los $500).

Si ya recibes pagos de Seguro Social, el costo de la Parte B se descuenta automáticamente de tu cheque.

Lo más sencillo es activar Medicare Easy Pay para que cada mes se cobre automáticamente de tu cuenta bancaria.

Medicare puede ser más fácil de lo que imaginas.

Programa tu asesoría sin costo y recibe respuestas claras de nuestro equipo para que Medicare sea simple y sin estrés.

4. Habla con un experto

Ni Medicare.gov ni el 1-800-MEDICARE pueden darte asesoría sobre planes de seguros privados.

Para todo lo que va más allá de Medicare Original (Partes A y B), necesitas trabajar con un corredor autorizado —como Plan de Hermanos— o directamente con una aseguradora.

¡No pagas nada extra por nuestra asesoría! El precio es el mismo si compras directo a la aseguradora, con la ventaja de que nosotros te damos acompañamiento.

5. Elige entre Suplemento o Advantage

 Medicare Original tiene vacíos de cobertura, por eso la mayoría de las personas agregan un plan privado. Tienes dos caminos:

Suplementos de Medicare (Medigap) – Secundarios a las Partes A y B

• Pros: Muy buena cobertura (planes G y N), sin redes de hospitales/médicos

• Contras: Más costosos, el plan de medicinas se contrata aparte

Medicare Advantage (Parte C) – Se convierte en tu seguro principal

• Pros: Primas bajas, incluye plan de medicinas, beneficios extra (dentista, gimnasio)

• Contras: Tienen redes, los copagos pueden subir si te enfermas

Consulta la página Supplements vs Advantage para entender qué opción se ajusta mejor a tu caso.

6. Selecciona e inscríbete en tu plan

Una vez que decidas el camino (Suplemento o Advantage), toca elegir el plan específico.

Los planes cambian según tu código postal y varían mucho de un estado a otro. En Plan de Hermanos estamos licenciados en todos los estados y podemos mostrarte todas tus opciones.

Con nuestro sistema podemos comparar más de 30 planes disponibles en tu zona y recomendarte el que mejor se adapte a tus médicos, medicinas y estilo de vida.

7. Selecciona la cobertura de medicamentos

Medicare te penaliza si no tienes cobertura válida de medicinas, así que este paso es clave:

• Si elegiste Advantage → Tu plan ya incluye medicamentos.

• Si elegiste Supplements → Necesitas contratar un plan de medicinas aparte. Nosotros buscamos el que te reduzca más gastos de bolsillo.

Consulta la página Parte D de Medicare para más información.

8. Decide si quieres coberturas adicionales

Opciones más comunes que nuestros clientes agregan:

• Seguro dental → Cubre limpiezas y procedimientos. Muy útil si tienes un plan Suplemento.

• Seguro contra cáncer / enfermedades graves → Paga una suma única si te diagnostican cáncer, infarto o derrame.

• Seguro hospitalario → Cubre copagos de hospitalización en Advantage. Por $15-$30 al mes puedes protegerte de pagar $300+ diarios en caso de internación.

9. Recibe tus tarjetas

¡Listo! Una vez inscrito, recibirás tus tarjetas y documentos en 10 a 14 días.

La cobertura empieza en la fecha efectiva de tu póliza, así que aunque falten meses para iniciar Medicare, puedes dejar todo listo desde antes.

Empezar con Medicare puede ser confuso, pero no tienes que hacerlo solo.

• Mira nuestro taller básico de Medicare para entender cómo funciona todo.

• Agenda una cita con Plan de Hermanos y te mostraremos precios, opciones y el calendario exacto de cuándo inscribirte.